T/CHIA 53.5-2024 心肌梗死电子病历数据集标准 第 5 部分： 检查记录

标准编号：T/CHIA 53.5-2024

中文名称：心肌梗死电子病历数据集标准 第 5 部分： 检查记录

英文名称：Basic data set of myocardial infarction electronic medical record part 5：Examination record

发布部门：中国卫生信息与健康医疗大数据学会

发布日期：2024-03-21

实施日期：2024-06-01

标准状态：现行

标准页数：17页

内容简介：本标准按照GB/T 1.1-2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本标准为T/CHIA 53—2024的第5部分， T/CHIA 53—2024《心肌梗死电子病历数据集标准》分为以下14个部分：-----第 1 部分：患者基本信息-----第 2 部分：门（急）诊病历-----第 3 部分：门（急）诊处方-----第 4 部分：急诊留观病历-----第 5 部分：检查记录-----第 6 部分：检验记录-----第 7 部分：护理操作记录-----第 8 部分：护理评估与计划-----第 9 部分：住院病案首页-----第 10 部分：入院记录